Sabemos que muitas dúvidas podem surgir na hora de contratar um plano de saúde para você. Saber quais critérios devem ser considerados pode afetar sua satisfação com o plano escolhido.
E, afinal, todos nós queremos ser protegidos, não é mesmo? Mas como escolher um plano de saúde é uma decisão abrangente. Dito isto, antes de contratar um, é importante que você entenda algumas questões.
Períodos de carência, cobertura de planos, ANS… tem muita coisa que até podemos confundir. No entanto, para facilitar o entendimento de como contratar um plano de saúde, temos algumas respostas para você neste conteúdo.
Então, prepare-se para saber mais sobre essa área de planos de saúde, conheça os diferentes tipos que existem e descubra quais benefícios atualmente representam um grande diferencial.
Afinal, falar sobre nossa saúde é um negócio sério. E estar preparado para emergências ou acidentes, ainda mais.
Vale a pena ter um plano de saúde?
Muitas pessoas são céticas sobre os benefícios de ter um plano de saúde ou se vale a pena.
Mas a verdade é que cuidar da nossa saúde é mais complicado quando não temos plano de saúde. Embora o SUS seja importante para o nosso país, não podemos negar que é um sistema sobrecarregado, por isso contar com ele pode ser complicado em determinados momentos críticos, como em atendimentos de urgência, ou mesmo quando uma cirurgia é necessária.
E agora o que você está fazendo? Como se sentir à vontade e ser bem cuidado quando você mais precisa? Por esses motivos, é importante escolher um plano de saúde que entenda suas necessidades e as acomode.
Aprenda 7 dicas de como escolher o seu plano de saúde ideal
Se você está aqui, com certeza vai reconhecer a importância de tudo isso. Agora é a hora de aprender a escolher um plano de saúde para maior tranquilidade e segurança no seu dia a dia. Então confira essas dicas que separamos para você.
1. ANS
Por força do disposto na Lei nº 9.656, de junho de 1998, a ANS (Serviço Nacional de Saúde Suplementar) é o órgão que administra todos os planos privados e seguros de saúde do país.
Além da regulamentação, a ANS também é responsável pela regulação, controle e fiscalização das atividades relacionadas aos programas de saúde. Tudo para promover a proteção do interesse público nos serviços privados.
Mas você deve estar se perguntando o que tem a ver com ANS. Pois bem, o primeiro passo para saber como escolher um plano de saúde é verificar se o plano de seguro que você procura está registrado na agência.
Isso lhe dá mais segurança, pois você pode ter certeza de que o programa segue todas as recomendações dos órgãos reguladores do nosso país.
2. Tipos de contrato
Atualmente, existem duas formas principais de recrutamento: corporativo e individual. Antes de adquirir um plano de saúde, você deve conhecer as características de cada indivíduo.
A principal diferença entre eles é quem pode comprar o plano. No caso do seguro saúde empresarial, a empresa é responsável por todas as negociações e pagamentos com a operadora e disponibiliza o plano aos funcionários como benefício.
No entanto, é preciso entender as deduções salariais que serão feitas no caso de vínculo empregatício ou mesmo de participação conjunta – em que o beneficiário deverá pagar um percentual pelos procedimentos e serviços por ele realizados.
No caso de um plano de saúde individual, é o próprio indivíduo que assina o plano diretamente com a operadora, o que proporciona uma vantagem no sentido de que você pode optar pelo contrato que atende às suas necessidades ao invés do especificado pela empresa.
Nesse caso, é importante ficar atento a questões como cobertura, tipo de acomodação e facilidade para alugar um plano de saúde e entrar em contato com a operadora.
3. Cobertura do Plano
A cobertura é um fator importante ao considerar como escolher o plano de saúde certo para você. Isso porque, além de trazer mais segurança com base no que cobre (ou não), afeta diretamente o valor do plano.
As principais alternativas de cobertura do plano são:
- Ambulatorial: consulta médica facultativa, seja em clínica ou consultório, e exames ambulatoriais;
- Hospitalar (com e sem obstetrícia): atendimento hospitalar de urgência e emergência ou internação em pronto-socorro
- Segmentação referência: junção das duas opções anteriores, incluindo o atendimento tanto ambulatorial quanto hospitalar;
- Odontológico: atendimento exclusivo odontológico.
4. Tipo de acomodação
Você sabia que também pode escolher as acomodações do seu plano de saúde? Isso pode variar, especialmente em ambientes hospitalares.
Em uma enfermaria, o quarto é compartilhado com outros pacientes (geralmente duas ou três pessoas). Por conta disso, as regras quanto ao tempo de permanência ou mesmo tempo de visita dos acompanhantes são menos flexíveis.
Mas uma enfermeira é uma opção mais econômica do que um apartamento, que serve como quarto individual para o beneficiário. Isso resulta em maior conforto para o paciente e acompanhante, além do banheiro geralmente dedicado.
5. Prazo de carência
Uma das principais dicas de como escolher um plano de saúde é ficar atento ao período de carência do plano, que muitas vezes pode ser escrito em letras pequenas no contrato.
Aqui estamos falando de quanto tempo um beneficiário precisa esperar para ser atendido nos diferentes procedimentos do plano de saúde. Os prazos regulamentados pela ANS são os seguintes:
- Urgência e emergência: 24 horas;
- Consultas e exames simples: 30 dias;
- Cirurgia e internação: 180 dias;
- Exames complexos: 180 dias;
- Parto: 300 dias;
- Doenças preexistentes: 24 meses.
6. Rede credenciada
De que adianta contratar um plano de saúde se o hospital de referência não está credenciado para te atender?
Na hora de escolher um plano de saúde, não se esqueça desse detalhe, que pode ter um grande impacto no seu cuidado e saúde. Encontre os hospitais mais próximos de você, principalmente aqueles conhecidos por oferecer um bom atendimento.
7. Facilidade de contratação e bom atendimento
Convenhamos: ninguém quer lidar com burocracia quando se fala em saúde, não é mesmo? Portanto, é crucial encontrar um plano de saúde que seja fácil de fazer não apenas na hora de contratar, mas também quando você deseja entrar em contato com a equipe de suporte.
Escolha o plano de saúde que atenda as suas necessidades
Converse com os nossos especialistas para encontrar o plano de saúde que atende todas as suas necessidades. Entre em contato e cuide de você e da sua família.